(Adnkronos) – Ogni euro investito nella vaccinazione contro l\u2019Herpes Zoster negli anziani pu\u00f2 generare fino a 782 euro di beneficio per la societ\u00e0, secondo le stime dell\u2019Office of Health Economics. Per l\u2019antinfluenzale il rapporto sale fino a 19 euro, per l\u2019antipneumococcica fino a 30, per il Virus respiratorio sinciziale (Vrs) fino a 14. Sono numeri discussi nel corso dell\u2019Assise nazionale sulla prevenzione delle malattie infettive nell\u2019anziano, tenutasi a Roma a Palazzo Baldassini, su iniziativa di HappyAgeing – Alleanza italiana per l'invecchiamento attivo. Il dibattito – informa una nota – si \u00e8 infatti concentrato non su quanto costa prevenire, ma quanto costa non farlo, contenuto nell\u2019analisi tecnico-scientifica \u2018Le vaccinazioni per proteggere la popolazione anziana in Italia. Quadro epidemiologico, carico di malattia, offerta vaccinale e profili di costo-efficacia\u2019. Elaborato dagli esperti delle Universit\u00e0 di Pisa e di Bari sotto la responsabilit\u00e0 scientifica di Caterina Rizzo e Silvio Tafuri, questo documento \u00e8 stato presentato da HappyAgeing al ministero della Salute e al Cip – Coordinamento interregionale prevenzione che, attraverso la Cabina di regia, stanno lavorando alla costruzione del nuovo Piano nazionale di prevenzione vaccinale (Pnpv).\u00a0Oltre a dati economici rilevanti, il documento di HappyAgeing raccoglie 5 proposte operative per il nuovo Pnpv su pneumococco, Herpes Zoster, influenza, difterite-tetano-pertosse, Vrs e Covid-19, le vaccinazioni raccomandate nella silver age. Vivere pi\u00f9 a lungo – si legge nella nota – non \u00e8 pi\u00f9 un\u2019eccezione demografica ma una nuova realt\u00e0 sociale e per garantire la longevit\u00e0 i vaccini sono una soluzione sia in termini di qualit\u00e0 di vita guadagnata che in costi evitati per il Servizio sanitario nazionale. Le 5 proposte operative di HappyAgeing per il nuovo Pnpv sono: 1) Comunicazione, conoscere le malattie per scegliere la prevenzione. Servono campagne continuative, centrate sulle malattie e sul loro impatto reale, capaci di superare la sottostima del rischio che oggi frena le vaccinazioni; 2) Ampliamento della rete vaccinale e chiamata attiva. Pi\u00f9 soggetti abilitati alla somministrazione oltre ai medici di medicina generale e ai centri vaccinali, ad esempio le farmacie, percorsi vaccinali strutturati negli ospedali per i pazienti fragili, ma anche in tutti i poliambulatori pubblici e le Case di Comunit\u00e0, per una chiamata attiva estesa e resa sistematica. \u00a0E ancora: 3) La prevenzione come investimento, una questione di architettura finanziaria. La spesa per l\u2019immunizzazione va riconosciuta come investimento strutturale, separata dalla spesa sanitaria corrente, con un sistema nazionale di dati economici a supporto delle scelte di programmazione; 4) Aggiornamento del Pnpv e del Calendario Vaccinale. Servono l\u2019inclusione esplicita di Covid-19 e Vrs, oltre a una scadenza certa per la Circolare Ministeriale sull\u2019influenza. Infine: 5) Appropriatezza vaccinale, formulazioni potenziate, soglia a 60 anni, innovazione. Recepimento uniforme dei vaccini potenziati e adiuvati in tutte le Regioni, abbassamento a 60 anni della soglia per l\u2019offerta gratuita dei vaccini potenziati contro l\u2019influenza, e percorsi di Health Technology Assessment pi\u00f9 rapidi per l\u2019innovazione.\u00a0\u00a0\u201cL\u2019analisi e le proposte contenute in questo documento sono operative e immediatamente implementabili \u2013 afferma Michele Conversano, presidente del Comitato tecnico scientifico di HappyAgeing \u2013 Non richiedono nuove scoperte scientifiche n\u00e9 risorse straordinarie: richiedono scelte su come classificare la spesa in prevenzione, su chi pu\u00f2 somministrare un vaccino, su quando pubblicare una circolare, su come parlare alle persone di malattie che si possono evitare. HappyAgeing porta queste proposte nelle sedi istituzionali competenti con la consapevolezza che ogni stagione in cui le coperture restano al di sotto degli obiettivi \u00e8 una stagione di complicanze, ospedalizzazioni e perdita di autonomia che si potevano prevenire". \u00a0"Le evidenze ci sono – aggiunge – gli strumenti anche: ci\u00f2 che serve ora \u00e8 la volont\u00e0 di tradurli in scelte di sistema, strutturali e durature. Il lavoro che svolge il ministero della Salute \u00e8 sicuramente alacre e da parte delle Regioni c\u2019\u00e8 forte impegno. Nonostante la disomogeneit\u00e0 territoriale, obiettivo comune \u00e8 far s\u00ec che uno dei pilastri dell\u2019invecchiamento attivo, o meglio della longevit\u00e0, l\u2019immunizzazione, diventi effettivamente fruibile dalla popolazione grazie all\u2019offerta di nuovi vaccini sicuri ed efficaci\u201d.\u00a0La coordinatrice del Cip, Francesca Russo sottolinea che \u201cil Coordinamento interregionale della prevenzione sta gi\u00e0 lavorando attivamente al nuovo Pnpv con il ministero della Salute attraverso la Cabina di regia appositamente istituita. Le Regioni sono in prima linea nell\u2019attuazione delle politiche vaccinali e devono quindi essere coinvolte fin dalle prime fasi, anche per affrontare insieme le implicazioni sulle risorse e sull\u2019aggiornamento del Calendario vaccinale. \u00c8 un lavoro che richiede sinergia istituzionale e siamo felici di costruirla anche con HappyAgeing: un\u2019Alleanza che, per sua stessa natura \u2013 societ\u00e0 scientifiche, sindacati ed enti di vario genere \u2013 porta al tavolo una voce plurale e rappresentativa del mondo della prevenzione\u201d.\u00a0\u00a0Per Francesco Macchia, direttore di HappyAgeing, \u201cun vaccino, per essere davvero efficace, deve essere conosciuto, accessibile e facile da ricevere: non basta renderlo disponibile, serve spiegare ai cittadini cosa fare e perch\u00e9 farlo. Per questo HappyAgeing ha realizzato anche uno strumento snello e operativo, \u2018Le vaccinazioni per proteggere la popolazione anziana in Italia: 12 cose da sapere e da fare\u2019, documento che traduce le stesse evidenze dell\u2019analisi scientifica in informazioni dirette: per ogni malattia, cosa comporta e quale vaccinazione richiedere\u201d. In una societ\u00e0 in cui l\u2019et\u00e0 anagrafica cresce sempre di pi\u00f9, "garantire la longevit\u00e0, e quindi un invecchiamento in buona salute, \u00e8 fondamentale", dichiarano congiuntamente Tania Scacchetti, segretaria generale Spi Cgil, Annamaria Foresi, gegretario nazionale Fnp Cisl e Carmelo Barbagallo, segretario generale Uil Pensionati. "Da sempre – proseguono – i sindacati dei pensionati si impegnano per tutelare la salute degli over 65 e la prevenzione attraverso i vaccini \u00e8 un passo quantomai necessario\u201d.\u00a0Nel dettaglio, i dati di costo-efficacia raccolti nel documento tecnico scientifico confermano che questi vaccini raccomandati negli over 65 non sono una spesa da tagliare, ma un investimento che si ripaga e in alcuni casi rende pi\u00f9 di quanto costa. Nel caso dell\u2019anti-pneumococco, le nuove strategie aggiornate produrrebbero risultati clinici migliori a un costo inferiore, con un risparmio per il Ssn stimato tra circa 77 e 457 milioni di euro e pi\u00f9 anni di vita in buona salute. I vaccini antinfluenzali potenziati per gli anziani – riferisce la nota – costano, per ogni anno di vita guadagnato (Qaly), ben meno della soglia di 30mila euro considerata accettabile in Italia. Eviterebbero ogni anno decine di migliaia di ricoveri e centinaia di morti, con un risparmio netto per il Ssn di decine di milioni di euro. \u00a0Gli studi internazionali sull\u2019anti-Herpes Zoster mostrano un buon rapporto costo-beneficio, soprattutto per il dolore cronico della nevralgia post-erpetica evitato e la riduzione dei ricoveri nei casi pi\u00f9 gravi; le analisi europee sul Vrs, ancora preliminari, vanno nella stessa direzione, in particolare per le persone pi\u00f9 avanti con l\u2019et\u00e0 e per chi ha altre patologie. Infine, l\u2019anti-Covid-19 negli over 65 non \u00e8 soltanto efficace, \u00e8 economicamente dominante, ossia genera benefici superiori a un costo inferiore rispetto alla mancata vaccinazione. L\u2019evento – conclude la nota – \u00e8 stata realizzata con il contributo non condizionante di Csl Seqirus, Gsk- GlaxoSmithKline, Moderna, Msd Italia, Pfizer e Sanofi.\u00a0
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