(Adnkronos) – L'estate \u00e8 sinonimo di partenze, spesso verso mete esotiche e lontane. Ma un viaggio all'estero richiede anche alcune precauzioni sanitarie. Si parla tanto di Ebola, malattia che in realt\u00e0 non rappresenta oggi un rischio specifico per il viaggiatore, ma solo per gli operatori sanitari. La Dengue, al contrario, richiede particolare attenzione alle misure di protezione dalle punture di zanzara. Alla vigilia della partenza, la Societ\u00e0 Italiana di Malattie Infettive e Tropicali (Simit) ricorda che molte infezioni, ormai rare o assenti in Italia, sono ancora diffuse in numerose aree del mondo e che una corretta prevenzione pu\u00f2 evitare problemi anche molto gravi. Inoltre, non solo all\u2019estero ma anche in Italia, non bisogna mai abbassare la guardia rispetto alle Infezioni sessualmente trasmissibili (Ist). \u00a0\u00a0Ecco allora il decalogo degli infettivologi per chi viaggia con la consulenza di Cristina Mussini, presidente Simit e professore ordinario di Malattie Infettive presso l'Universit\u00e0 di Modena e Reggio Emilia e direttore della Clinica di Malattie Infettive dell\u2019Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena, e di Antonio Cascio, professore di Malattie Infettive presso l'Universit\u00e0 degli Studi di Palermo, direttore dell\u2019Unit\u00e0 Operativa di Malattie Infettive e del Centro di riferimento regionale Aids presso il Policlinico P. Giaccone di Palermo e membro della Simit.\u00a0Il decalogo Simit per chi viaggia: \u00a01) Programmare il viaggio in anticipo. Chi si reca in Paesi tropicali o in destinazioni esotiche dovrebbe effettuare una consulenza pre-viaggio presso gli ambulatori di Medicina dei Viaggi o nei reparti di Malattie Infettive. Dovrebbe inoltre informarsi sugli Uffici di sanit\u00e0 marittima, aerea e di frontiera (Usmaf), del ministero della Salute. Sono gli unici autorizzati a somministrare il vaccino contro la febbre gialla e a rilasciare il certificato internazionale richiesto per entrare in alcuni Paesi;\u00a02) Verificare le vaccinazioni di routine. Prima di partire \u00e8 bene controllare di essere in regola con i richiami per morbillo, rosolia, tetano, difterite, Covid-19 e, nelle categorie indicate, pneumococco;\u00a03) Valutare le vaccinazioni specifiche per la destinazione. Il vaccino contro l'epatite A \u00e8 particolarmente raccomandato per chi viaggia in aree dove l'infezione \u00e8 ancora frequente, cos\u00ec come quelli contro febbre tifoide, meningococco, colera, encefalite giapponese o rabbia in base al Paese visitato e alla durata del soggiorno. Non sottovalutare la malaria. Per le popolazioni locali pu\u00f2 essere una malattia endemica, ma per chi non \u00e8 immune pu\u00f2 diventare rapidamente molto grave. Le persone a rischio non sono soltanto le persone nate in Italia, ma anche coloro che provengono da Paesi ad alta endemia, ma che hanno perso l\u2019immunit\u00e0 vivendo nel nostro Paese. La chemioprofilassi deve essere prescritta dal medico in base alla destinazione, alle eventuali resistenze dei parassiti e alle possibili interazioni con altri farmaci con cui il paziente \u00e8 gi\u00e0 in cura;\u00a04) Proteggersi dalle punture di zanzara. Repellenti cutanei, zanzariere e ambienti climatizzati sono strumenti essenziali non solo contro la malaria, ma anche contro la Dengue, oggi endemica in molte aree del mondo;\u00a05) Preparare un piccolo kit sanitario da viaggio. Pu\u00f2 essere utile portare con s\u00e9 sali reidratanti in bustina per vomito e diarrea, farmaci specifici prescritti dal medico per la diarrea del viaggiatore e materiale per la medicazione delle ferite. \u00c8 bene portare con s\u00e9 un antibiotico a largo spettro come fluorochinoloni. Chi soffre di patologie croniche deve portare con s\u00e9 le terapie abituali, conservandole correttamente magari in una borsa frigo se richiedono particolari temperature. \u00c8 inoltre consigliabile stipulare una copertura assicurativa per le emergenze mediche, poich\u00e9 in alcuni Paesi l'assistenza sanitaria pu\u00f2 essere molto costosa; \u00a06) Fare attenzione a cibi e bevande. Bere solo acqua in bottiglia, evitare il ghiaccio nelle bevande e consumare con prudenza cibi crudi, soprattutto pesce e crostacei, che possono trasmettere infezioni e malattie parassitarie anche gravi;\u00a07) Proteggere s\u00e9 stessi e il partner con il preservativo. Rimane il metodo pi\u00f9 efficace per ridurre il rischio di infezioni sessualmente trasmesse (Ist), come Hiv, gonorrea, sifilide, herpes genitale e Hpv. Bisogna richiamare l\u2019attenzione sul preservativo femminile, in Italia quasi per niente utilizzato, che rappresenta per\u00f2 uno strumento di maggiore autonomia e consapevolezza per la donna;\u00a08) Valutare la Prep e ricorrere alla Pep quando necessario. Per le persone a maggiore rischio di esposizione all'Hiv pu\u00f2 essere indicata la Prep (profilassi pre-esposizione), che va assunta in maniera continuativa, senza nessuna interruzione, perch\u00e9 sia efficace. Se invece si verifica un rapporto a rischio, \u00e8 importante sapere che la Pep (profilassi post-esposizione) deve essere iniziata entro 72 ore. Entrambe sia Prep sia Pep devono essere prescritte presso reparti di Malattie Infettive;\u00a09) Vivere la sessualit\u00e0 in modo consapevole. Evitare rapporti sessuali sotto l'effetto di alcol o sostanze stupefacenti poich\u00e9 comportamenti impulsivi aumentano in modo esponenziale il rischio di contrarre infezioni sessualmente trasmesse. In presenza di partner occasionali, l'utilizzo del preservativo \u00e8 sempre fortemente raccomandato.\u00a010. Non trascurare la vaccinazione contro l'Hpv. La vaccinazione anti-Hpv \u00e8 raccomandata per ragazze e ragazzi, preferibilmente in giovane et\u00e0 ma se si hanno rapporti con partner occasionali \u00e8 consigliata anche in et\u00e0 adulta. Bisogna sottolineare che non \u00e8 raccomandata solo alle donne, ma in egual modo anche agli uomini, poich\u00e9 oltre a prevenire il tumore della cervice uterina, contribuisce a ridurre il rischio di altri tumori correlati al virus, come quelli del pene, dell'ano e del distretto testa-collo.\u00a0
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