(Adnkronos) – “Il dolore \u00e8 un tema fondamentale per Siaarti, perch\u00e9 attraversa tutte le nostre discipline: dalla sala operatoria al postoperatorio, dalla terapia intensiva fino alle cure palliative. Durante il congresso affrontiamo questi argomenti in maniera trasversale, con sessioni dedicate, tra gli altri temi, al dolore postoperatorio, al dolore cronico, anche in gravidanza e a quello in pronto soccorso”. Lo ha detto Silvia Natoli, responsabile dell\u2019Area culturale Siaarti di terapia del dolore e cure palliative, all\u2019Icare 2026, 80\u00b0 congresso nazionale della Societ\u00e0 italiana di anestesia, analgesia, rianimazione e terapia intensiva, in corso fino a sabato 24 ottobre a Milano. “Abbiamo proposto percorsi clinici costruiti a partire da casi concreti, seguendo il paziente nelle fasi del suo percorso assistenziale – chiarisce Natoli – Un esempio \u00e8 il caso di una persona anziana con frattura del collo del femore: partiamo dall\u2019arrivo in pronto soccorso, dove il paziente presenta un dolore importante, per poi affrontare la gestione durante l\u2019intervento e nel postoperatorio. Introduciamo possibili complicanze, per arrivare a discutere anche il ruolo delle cure palliative e della pianificazione delle cure. L\u2019obiettivo \u00e8 sviluppare il tema in modo diverso dal solito, coinvolgendo tutte le componenti di Siaarti e mostrando come la gestione del dolore richieda un approccio condiviso tra specialisti”.\u00a0<\/p>\n
Un altro percorso riguarda i pazienti con dipendenze da sostanze e politraumi. “La parola chiave che pi\u00f9 spesso porta al sito della Societ\u00e0 scientifica attraverso Google \u00e8 \u2018fentanyl\u2019 – osserva l\u2019esperta – Questo ci ha mostrato quanto l\u2019argomento abbia attirato l\u2019attenzione dell\u2019opinione pubblica. \u00c8 importante, per\u00f2, distinguere il fentanyl utilizzato in ambito medico, in anestesia e nella terapia del dolore, dalle sostanze prodotte e distribuite illegalmente, che non offrono le stesse garanzie di qualit\u00e0 e sicurezza – puntualizza – La questione riguarda anche i nostri specialisti. In pronto soccorso, in sala operatoria e in terapia intensiva possiamo incontrare pazienti con dipendenza da eroina o persone in trattamento con metadone e buprenorfina, utilizzati anche nelle terapie di mantenimento. Sono pazienti che possono presentare una tolleranza agli oppioidi e problematiche specifiche nella gestione del dolore e delle emergenze. Per questo abbiamo coinvolto anche i responsabili dei SerD, i Servizi per le dipendenze, con l\u2019obiettivo di favorire una maggiore integrazione tra i professionisti e costruire percorsi di gestione condivisi”.\u00a0<\/p>\n
La terapia del dolore in Italia “\u00e8 in continua evoluzione, ma non \u00e8 ancora arrivata al livello di sviluppo che dovrebbe raggiungere – afferma Natoli – Permangono difficolt\u00e0 nell\u2019organizzazione dei percorsi assistenziali e nella presa in carico dei pazienti. Arrivare a uno specialista in terapia del dolore \u00e8 ancora complicato, sia per ragioni culturali e formative generali, sia perch\u00e9 i centri non sempre riescono a esprimere tutte le loro potenzialit\u00e0. Mancano, in alcuni contesti, condizioni organizzative e normative adeguate per garantire l\u2019erogazione efficace delle prestazioni. La rete non \u00e8 ancora sufficientemente capillare e persistono differenze significative tra le regioni italiane. Un passaggio importante riguarda la transizione dai codici di classificazione Icd-9 a quelli Icd-10. Questa evoluzione permette di identificare e classificare in modo pi\u00f9 sistematico le procedure di terapia del dolore. Ci auguriamo che l\u2019introduzione dei nuovi codici, prevista nel 2027, contribuisca a rendere le attivit\u00e0 svolte dai centri maggiormente riconoscibili anche dal punto di vista amministrativo”.\u00a0<\/p>\n
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