(Adnkronos) – Arrivare all’intervento chirurgico dopo un trattamento farmacologico mirato, invece di operare subito, pu\u00f2 cambiare il destino dei pazienti con alcuni tumori urologici. \u00c8 il messaggio comune dei due studi a cui l’Urologia dell’Istituto nazionale tumori Regina Elena (Ire), diretta da Giuseppe Simone, coautore di entrambi i lavori, ha dato un contributo decisivo. I risultati – presentati in occasione del congresso della Societ\u00e0 europea di oncologia medica (Esmo) che si chiude oggi a Madrid – confermano che il chirurgo oggi non lavora da solo: ogni paziente ha diritto a un percorso multidisciplinare, in cui la terapia medica prepara e completa l’intervento. “Volga \u00e8 un passo verso l’ottimizzazione del trattamento, con la massima attenzione alla riduzione del profilo di tossicit\u00e0 – sintetizza Simone – Proteus \u00e8 il primo studio a introdurre il trattamento medico a supporto della chirurgia del carcinoma prostatico. \u00c8 un ulteriore passo verso la necessaria multidisciplinariet\u00e0 che merita ogni nostro paziente”. \u00a0<\/p>\n
Lo studio Volga – informa una nota dagli Ifo, gli Istituti fisioterapici ospitalieri a cui fa capo l’Ire – ha coinvolto quasi 700 pazienti con tumore della vescica muscolo-invasivo candidati all’intervento chirurgico. Ha confermato i benefici di una combinazione di due farmaci somministrata prima dell’intervento: un anticorpo coniugato di nuova generazione, enfortumab vedotin, e un immunoterapico, durvalumab. Dopo l’intervento i pazienti hanno proseguito con il solo durvalumab. Questo approccio praticamente raddoppia sia la sopravvivenza libera da recidiva sia la sopravvivenza globale. Lo studio dimostra anche che intensificare il trattamento non sempre \u00e8 utile: l’aggiunta di un terzo farmaco, tremelimumab, non ha offerto alcun beneficio. Inoltre, limitare l’anticorpo coniugato alla sola fase che precede l’intervento ha permesso di ridurre la tossicit\u00e0 dell’intero percorso terapeutico. Pi\u00f9 efficacia, quindi, con meno tossicit\u00e0. I nuovi dati dello studio Proteus presentati all’Esmo rispondono a una domanda che l’urologo si sente rivolgere spesso: ‘Non \u00e8 meglio operare il prima possibile?’. Lo studio ha confrontato due gruppi di pazienti con carcinoma prostatico ad alto rischio: chi \u00e8 stato operato subito e chi ha ricevuto una terapia ormonale intensificata. La terapia \u00e8 durata 6 mesi prima e 6 mesi dopo l’intervento e associava gli analoghi Lhrh (ormonoterapia) a un inibitore del recettore degli androgeni, una combinazione gi\u00e0 in uso per la malattia metastatica. Con questa strategia il rischio di evoluzione metastatica della malattia si pu\u00f2 dimezzare. \u00c8 un risultato che potrebbe incidere sull’aspettativa di vita di questi pazienti.\u00a0<\/p>\n
“Essere tra i centri che hanno contribuito di pi\u00f9 a due studi internazionali di questo rilievo conferma la vocazione del Regina Elena come Istituto di ricovero e cura a carattere scientifico – dichiara Giovanni Blandino, direttore scientifico dell’Irccs Regina Elena – Partecipare alla ricerca clinica significa offrire ai nostri pazienti un accesso tempestivo alle terapie pi\u00f9 innovative e contribuire, insieme alla rete internazionale, a definire i percorsi di cura di domani”. “Questi risultati dimostrano che una struttura pubblica pu\u00f2 essere protagonista della ricerca internazionale, non spettatrice – aggiunge Livio De Angelis, direttore generale Ifo – Quando i nostri professionisti sono tra i primi al mondo ad arruolare pazienti negli studi che cambiano la pratica clinica, significa che i cittadini che si rivolgono al Regina Elena ricevono oggi le cure che altrove arriveranno domani. \u00c8 su questo modello, che unisce chirurgia, oncologia medica e ricerca, che continueremo a investire”.\u00a0<\/p>\n
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cronaca<\/p>\n
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