(Adnkronos) – Nella gestione dell\u2019asma severa e della rinosinusite cronica con poliposi nasale, “la sfida \u00e8 trasformare il progresso terapeutico in un percorso per i cittadini che crei realmente valore, sia per il paziente sia per il Sistema sanitario pubblico. Queste patologie presentano un importante burden legato all\u2019infiammazione di tipo 2 per la quale non basta intervenire episodicamente sul sintomo: dobbiamo puntare a una soppressione continuativa dell\u2019infiammazione. La frequenza del trattamento \u00e8 importante, ma \u00e8 altrettanto importante che il controllo dell\u2019infiammazione si mantenga nel tempo. In questa direzione vanno i composti ultra long acting, che sostengono una soppressione dell\u2019infiammazione e prevedono una somministrazione semestrale, sicuramente vantaggiosa anche per i pazienti”. Cos\u00ec Stefano Palcic, direttore Sc di Governance farmaceutica territoriale dell\u2019Azienda sanitaria universitaria Giuliano Isontina, consigliere Sifo per la Regione Friuli Venezia Giulia partecipando al Congresso nazionale della Societ\u00e0 italiana di farmacia ospedaliera e dei servizi farmaceutici delle aziende sanitarie, che si \u00e8 concluso ieri a Roma.\u00a0<\/p>\n
“Il valore di una terapia non riguarda soltanto l\u2019efficacia e la frequenza di somministrazione, ma comprende anche aspetti logistici, l\u2019impiego del personale e l\u2019organizzazione della presa in carico”, spiega Palcic, che \u00e8 anche professore a contratto di Farmacoeconomia all\u2019Universit\u00e0 degli Studi di Trieste. “Il sistema sanitario deve poter misurare, in maniera completa e senza distorsioni, l\u2019intero percorso assistenziale del paziente – aggiunge – Va ricordato, infatti, che un paziente non adeguatamente trattato pu\u00f2 andare incontro a un aggravamento della patologia, con costi anche superiori per il Servizio sanitario nazionale, ad esempio a causa di eventuali ospedalizzazioni. Quello che conta – rimarca – \u00e8 fare in modo che il sistema sanitario curi efficacemente le persone e utilizzi al meglio le risorse disponibili. Per il paziente, una minore frequenza di somministrazione pu\u00f2 ridurre gli accessi alle strutture sanitarie e gli spostamenti, con ricadute positive anche sulla qualit\u00e0 di vita, un aspetto fondamentale”.\u00a0<\/p>\n
In questo contesto, “il farmacista del Ssn, che operi nelle farmacie ospedaliere, ma anche nei servizi farmaceutici territoriali – chiarisce Palcic – contribuisce a misurare e rendere visibile il valore del farmaco insieme agli altri professionisti, lavorando all\u2019interno di una rete multistakeholder. Il farmacista pu\u00f2 portare in questa rete la propria visione e la propria cultura del farmaco, i concetti di efficacia, sicurezza ed efficienza allocativa, contribuendo a utilizzare meglio le risorse disponibili e, allo stesso tempo, a ottenere risultati di salute per i cittadini. Il valore potenziale delle terapie ultra-long acting va oltre l\u2019efficacia, la sicurezza e la tollerabilit\u00e0. Deve includere anche le dimensioni organizzative, quelle relative al sistema sanitario e la sostenibilit\u00e0 dell\u2019intero percorso di cura”.\u00a0<\/p>\n
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Il farmacista del Servizio sanitario pubblico, nella sua evoluzione, “non manterr\u00e0 soltanto la governance del farmaco – sottolinea l\u2019esperto – ma diventer\u00e0 sempre pi\u00f9 una figura in grado di governare l\u2019intero percorso di cura, nei diversi setting assistenziali. Il suo ruolo sar\u00e0 quindi anche quello di promuovere l\u2019appropriatezza, l\u2019aderenza alle terapie e la cultura degli esiti. Come farmacisti, credo che dobbiamo appropriarci sempre di pi\u00f9 del valore del farmaco, inteso come risultati di salute che riusciamo a ottenere. Non dobbiamo considerare soltanto i parametri tradizionali, come le confezioni e la spesa, che restano naturalmente importanti e vanno monitorati, ma dobbiamo fare un ulteriore passo avanti, assumendo un ruolo sempre pi\u00f9 strategico nella governance dell\u2019intero processo e del percorso assistenziale”.\u00a0<\/p>\n
L\u2019innovazione arriva, “ma bisogna renderla fruibile – evidenzia Palcic – Dobbiamo trasformare tutto il suo potenziale. Non basta avere la Ferrari – e per fortuna siamo in un ambito in cui le Ferrari ci sono – servono anche le autostrade corrette. Questo significa costruire percorsi assistenziali adeguati e un\u2019organizzazione del sistema sanitario capace di favorire l\u2019utilizzo delle nuove opportunit\u00e0 terapeutiche e di rendere misurabili i risultati che otteniamo. Un altro tema fondamentale – puntualizza – \u00e8 proprio misurare ci\u00f2 che facciamo, anche come farmacisti: non soltanto quanto abbiamo speso, ma anche quanta salute abbiamo prodotto. Dobbiamo certamente intervenire sul tema della sostenibilit\u00e0, che sta a cuore a tutti perch\u00e9, diversamente, il sistema non potrebbe reggersi. Ma dobbiamo anche considerare quanto ci costerebbe non trattare adeguatamente i pazienti. Esistono aree cosiddette grigie nelle quali possiamo intervenire, eliminando le inefficienze e le situazioni di sovraspesa. Possiamo liberare risorse attraverso l\u2019utilizzo di alcuni farmaci, penso ai biosimilari o ad altre opportunit\u00e0 terapeutiche che consentono di recuperare risorse. Allo stesso tempo, per\u00f2, ci sono aree nelle quali \u00e8 necessario investire, per ottenere in seguito un ritorno in termini di salute dei cittadini”.\u00a0<\/p>\n
Anche l\u2019organizzazione aziendale pu\u00f2 fare la differenza. “Nella mia realt\u00e0, ad esempio – illustra l\u2019esperto – l\u2019azienda ospedaliera universitaria \u00e8 stata integrata con l\u2019azienda territoriale. Si tratta di un modello ancora poco diffuso in Italia, condiviso anche con l\u2019Azienda sanitaria universitaria Friuli Centrale di Udine. Questo assetto favorisce una governance farmaceutica a 360 gradi. Normalmente l\u2019azienda ospedaliera \u00e8 considerata soprattutto un centro di generazione della spesa; nel mio caso, invece, seguo entrambe le componenti: sia quella specialistica e ospedaliera sia quella della governance farmaceutica territoriale. Mantenere ancora separate le aziende ospedaliere e quelle territoriali pu\u00f2 determinare un\u2019ulteriore frammentazione e rendere meno efficace la governance complessiva. Un\u2019organizzazione integrata – conclude – permette invece di avere una visione pi\u00f9 ampia e coordinata dell\u2019intero percorso assistenziale”.\u00a0<\/p>\n
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webinfo@adnkronos.com (Web Info)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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