(Adnkronos) – Le disfunzioni del pavimento pelvico “possono riguardare diversi ambiti come il controllo della vescica, dell’intestino o anche la sfera sessuale. Nella sclerosi multipla questi disturbi possono dipendere da alterazioni nei circuiti nervosi, spesso nel midollo spinale, che controllano queste funzioni. Non bisogna rassegnarsi a convivere con questi sintomi. Spesso si pu\u00f2 fare molto per migliorare la situazione e quindi la qualit\u00e0 di vita delle persone con Sm”. Cos\u00ec Alice Laroni, professoressa di Neurologia presso il dipartimento di Neuroscienze, riabilitazione, oftalmologia, genetica, e scienze materno-infantili \u2013 Dinogmi, universit\u00e0 di Genova, intervenendo sul tema trattato anche nell\u2019ambito delle iniziative \u2018SM Checklist\u2019 e \u2018@scaccomattoallaSM\u2019 di Novartis.\u00a0<\/p>\n
“I problemi al pavimento pelvico sono molto frequenti che possono incidere profondamente sulla qualit\u00e0 di vita delle persone con Sm – spiega l\u2019esperta – limitando le attivit\u00e0 quotidiane, la vita sociale e anche le relazioni intime. Possono interessare sia uomini che donne, sia persone giovani che pi\u00f9 anziane, con disabilit\u00e0 apparentemente lieve o pi\u00f9 grave. \u00c8 importante tenere conto del fatto che questi disturbi non sono esclusivi delle fasi pi\u00f9 avanzate della malattia”.\u00a0<\/p>\n
\nLe persone con sclerosi multipla, “per diversi motivi, difficilmente parlano delle disfunzioni del pavimento pelvico – chiarisce Laroni – Innanzitutto per una questione di pudore: parlare di incontinenza, difficolt\u00e0 intestinali o problemi sessuali pu\u00f2 essere molto difficile, anche con il proprio medico. C’\u00e8 poi, talvolta, anche una scarsa consapevolezza del fatto che questi disturbi possano interessare le persone con sclerosi multipla. Infine, qualcuno pu\u00f2 pensare che si tratti di problemi inevitabili con cui si deve semplicemente convivere. Su questo aspetto c’\u00e8 anche una responsabilit\u00e0 di noi medici – osserva – durante le visite tendiamo a concentrarci su altri aspetti della malattia come la deambulazione, le ricadute, la risonanza magnetica, gli esami del sangue e rischiamo di trascurare sintomi che per il paziente possono essere di importanza maggiore”.\u00a0<\/p>\n
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\nLa comunicazione tra medico e paziente sulle disfunzioni del pavimento pelvico in persone con sclerosi multipla “pu\u00f2 migliorare grazie alla collaborazione di entrambi – sottolinea Laroni – Senz’altro il medico pu\u00f2 e, penso, deve fare il primo passo, gi\u00e0 semplicemente ponendo domande specifiche con naturalezza, esattamente come chiede se ci siano problemi di equilibrio, di forza o di sensibilit\u00e0. Anche il paziente, per\u00f2, pu\u00f2 fare il primo passo – rimarca – Un modo per rompere il ghiaccio pu\u00f2 prevedere l\u2019uso delle checklist sviluppate per supportare la persona con sclerosi multipla, prepararsi alla visita affrontando uno a uno tutti gli aspetti che possono essere per lui o per lei importanti, senza imbarazzo. Come medici possiamo anche spiegare alle persone con sclerosi multipla che questi sintomi fanno parte della malattia, meritano attenzione e possono essere trattati. Parlarne \u00e8 il primo passo per poter migliorare la qualit\u00e0 di vita”. \u00a0<\/p>\n
\nPer questi disturbi “esistono diversi trattamenti che possono anche, a volte, risolvere e, in molti casi, controllare questi problemi e diminuire il loro impatto nella vita della persona con sclerosi multipla – assicura la neurologa – Una misura molto importante \u00e8 la riabilitazione del pavimento pelvico, perch\u00e9 pu\u00f2 aiutare a recuperare un miglior controllo delle funzioni urinarie e intestinali. Ovviamente esistono anche trattamenti farmacologici, in alcuni casi davvero molto efficaci, e altri interventi pi\u00f9 specifici. Per capire come trattare le disfunzioni del pavimento pelvico \u00e8 necessario comprendere il meccanismo alla base di questo o quel disturbo, perch\u00e9 bisogna andare all’origine per poter scegliere la terapia giusta. Per questo – conclude – \u00e8 davvero fondamentale un approccio multidisciplinare che preveda il coinvolgimento non solo del neurologo, ma anche di fisiatra, fisioterapista, urologo e altri specialisti”.\u00a0<\/p>\n
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