{"id":4502,"date":"2024-10-30T12:21:42","date_gmt":"2024-10-30T12:21:42","guid":{"rendered":"https:\/\/laser.it\/?p=4502"},"modified":"2024-10-30T12:21:42","modified_gmt":"2024-10-30T12:21:42","slug":"influenza-raffreddore-bronchiolite-bambini-il-vademecum-degli-esperti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/laser.it\/?p=4502","title":{"rendered":"Influenza, raffreddore, bronchiolite bambini: il vademecum degli esperti"},"content":{"rendered":"<p>(Adnkronos) &#8211; Autunno ancora mite, ma il freddo sembra alle porte e con il &#039;generale inverno&#039; si riaffacceranno i malanni di stagione. Dall&#039;ospedale pediatrico Bambino Ges\u00f9 di Roma arriva una guida completa per prevenirli, riconoscerne i sintomi, capire quando rivolgersi al pediatra e come curarli. Parliamo di tosse, mal di gola, raffreddore, febbre, influenza, bronchiolite. &quot;Lo scorso anno sono stati 15 milioni gli italiani colpiti dall&#039;influenza e dalle sindromi parainfluenzali &#8211; ricordano gli esperti del Bambino Ges\u00f9 &#8211; Di questi, circa un terzo erano bambini e ragazzi&quot;. \u00a0&quot;Rhinovirus, coronavirus, virus influenzali e parainfluenzali, adenovirus, enterovirus, virus respiratorio sinciziale &#8211; elencano i medici &#8211; Sono gli agenti virali responsabili della maggior parte delle malattie dell&#039;apparato respiratorio: dal raffreddore all&#039;influenza, dal Covid alla bronchiolite. Questi virus si trasmettono per via respiratoria, attraverso l&#039;inalazione diretta delle goccioline respiratorie infette o per contatto, ad esempio con le mani contaminate. I sintomi sono spesso simili, ma di diversa intensit\u00e0, e vanno dal mal di gola alla tosse, dal naso che cola alla febbre, dalle manifestazioni gastrointestinali ai dolori articolari. Le malattie respiratorie ogni anno nel mondo colpiscono centinaia di milioni di persone, soprattutto nei mesi pi\u00f9 freddi. Al Bambino Ges\u00f9 durante la scorsa stagione epidemica (2023-2024) si sono verificati pi\u00f9 di 13.000 accessi in pronto soccorso per infezioni respiratorie acute e oltre 1.500 ricoveri, di cui circa 100 in terapia intensiva&quot;. \u00a0I picchi stagionali cambiano da patologia a patologia. &quot;Nell&#039;influenza la fase di picco dura generalmente da dicembre a febbraio, nel raffreddore i casi aumentano durante tutta la stagione invernale, i casi di bronchiolite causati da virus respiratorio sinciziale si concentrano tra novembre e marzo, mentre quelli causati da virus parainfluenzali di tipo 3 si verificano con maggior frequenza in primavera ed estate&quot;, ricordano gli specialisti. \u00a0La prevenzione. &quot;Il rispetto delle norme igieniche \u00e8 fondamentale per limitare i rischi di contrarre i virus respiratori &#8211; raccomandano gli esperti &#8211; Con l&#039;arrivo del freddo i bambini passano infatti pi\u00f9 tempo in ambienti chiusi e con minore ricambio d&#039;aria, esponendosi cos\u00ec a un rischio maggiore di essere contagiati. Lavare spesso le mani, coprire naso e bocca con un fazzoletto o il cavo del gomito quando si starnutisce, ridurre il contatto delle mani con occhi, bocca e naso ed evitare le persone che presentano sintomi sono tutti comportamenti che aiutano a diminuire il rischio di ammalarsi. Pi\u00f9 in generale un corretto stile di vita rende bambini e ragazzi pi\u00f9 sani e quindi meno soggetti ad ammalarsi. E&#039; importante seguire un&#039;alimentazione equilibrata, ricca di frutta e verdura che aiutano a rinforzare le difese dell&#039;organismo&quot;. \u00a0Ma l&#039;arma di prevenzione pi\u00f9 importante, laddove presente, &quot;resta il vaccino&quot;, rimarcano gli specialisti, &quot;insieme al nuovo anticorpo monoclonale contro il virus respiratorio sinciziale. In Italia la campagna vaccinale antinfluenzale \u00e8 iniziata il primo ottobre. Il vaccino \u00e8 raccomandato a tutti i bambini da 6 mesi fino al compimento dei 7 anni; ai bambini dai 6 mesi di et\u00e0, ragazzi e adulti con patologie croniche e ai loro conviventi, alle donne in gravidanza e nel periodo post partum e a tutte le persone dai 60 anni di et\u00e0. Insieme a quella anti-influenza, \u00e8 partita anche la campagna per la vaccinazione contro il Sars-CoV-2, per tutte le fasce di et\u00e0&quot;.\u00a0&quot;Da quest&#039;anno poi \u00e8 disponibile un nuovo farmaco, un anticorpo monoclonale, che serve a proteggere dal virus respiratorio sinciziale, la causa pi\u00f9 comune di bronchiolite (infiammazione delle piccole vie aeree dei polmoni) e di polmonite nei bambini sotto i 2 anni. In Italia lo scorso anno si sono registrati oltre 15.000 ricoveri, 3.000 dei quali in terapia intensiva. Presso il Bambino Ges\u00f9 &#8211; prosegue l&#039;ospedale &#8211; durante la scorsa stagione epidemica (2023-2024) si sono verificati 650 ricoveri, di cui 93 in terapia intensiva, a causa della bronchiolite. Nei giorni scorsi la Conferenza Stato-Regioni ha dato via al piano di immunizzazione contro il virus sinciziale&quot;. La campagna riguarder\u00e0 inizialmente tutti i bambini nati da fine luglio 2024 in poi e quelli fragili con meno di 24 mesi di et\u00e0. &quot;Prevenire l&#039;infezione da virus respiratorio sinciziale \u00e8 salvavita nei bambini con meno di 6 mesi di et\u00e0, riduce di oltre l&#039;80% la necessit\u00e0 di ricovero ospedaliero e azzera il rischio morte &#8211; afferma Alberto Villani, responsabile dell&#039;Unit\u00e0 operativa complessa di Pediatria generale e Dea II livello del Bambino Ges\u00f9 &#8211; Evitare una forma grave di bronchiolite nelle primissime fasi della vita abbatte il rischio di soffrire di asma, gi\u00e0 in et\u00e0 evolutiva, e della broncopneumopatia cronica ostruttiva, in et\u00e0 adulta avanzata&quot;.\u00a0&quot;La maggior parte delle malattie respiratorie invernali si presenta con sintomi molto simili: raffreddore, mal di gola, tosse, febbre, inappetenza, stanchezza. Si tratta di malattie che in genere si risolvono da sole in pochi giorni grazie al riposo a letto e alla somministrazione di farmaci in grado di controllare la febbre (se presente) e alleviare la sintomatologia. Il farmaco di elezione per la gestione della febbre \u00e8 il paracetamolo &#8211; rammentano gli esperti &#8211; che ha propriet\u00e0 antifebbrili e antidolorifiche e che, non essendo antinfiammatorio, \u00e8 privo di effetti lesivi per la mucosa dello stomaco. Trattandosi di infezioni virali, la terapia antibiotica non solo \u00e8 inutile, ma spesso dannosa quando non prescritta dal medico&quot;. \u00a0&quot;In caso di raffreddore &#8211; consigliano i medici &#8211; i lavaggi nasali sono utili per liberare le vie aeree superiori e facilitare la respirazione, soprattutto nei neonati e nei bambini molto piccoli che non sono ancora in grado di soffiarsi il naso. Il lavaggio consiste nell&#039;introduzione nelle narici di una soluzione di acqua e sale (soluzione fisiologica). I momenti pi\u00f9 adeguati per effettuare i lavaggi nasali sono prima delle poppate, prima di dormire e prima di eseguire l&#039;aerosol. Esistono molti strumenti per eseguire il lavaggio nasale. Nei bambini sotto i 2 anni di et\u00e0 \u00e8 consigliato l&#039;utilizzo di una siringa (senza ago) da 2,5 ml o 5 ml, in modo da introdurre la soluzione fisiologica nelle narici con una discreta pressione (non eccessiva, n\u00e9 in maniera troppo rapida), utile a liberare le prime vie aeree. Esistono poi i flaconcini monouso (da 2,5 o 5 ml) e, per i bambini pi\u00f9 grandi, gli spray predosati o l&#039;apposito apparecchio di origine asiatica per lavaggi nasali (una piccola brocca con beccuccio). Le soluzioni normalmente utilizzate per il lavaggio nasale sono isotoniche (soluzione fisiologica) o ipertoniche. Le soluzioni isotoniche hanno una concentrazione di sale dello 0,9%, quelle ipertoniche, utilizzate quando il muco \u00e8 pi\u00f9 denso, hanno invece una concentrazione di sodio cloruro pi\u00f9 elevata (la pi\u00f9 frequente \u00e8 al 3%); quest&#039;ultima \u00e8 indicata in specifiche categorie di pazienti&quot;.\u00a0L&#039;idratazione \u00e8 sempre importante, ancora di pi\u00f9 quando il bambino ha una sindrome influenzale o parainfluenzale e va quindi stimolato a bere acqua. Se \u00e8 inappetente, invece, non \u00e8 necessario forzarlo a mangiare, precisano gli specialisti. Il riposo a casa \u00e8 importante, anche per limitare la circolazione dei virus, ma se il bambino si sente in forze, non serve costringerlo a letto. In caso di febbre (senza brividi), inoltre, vestirlo con abiti leggeri lo aiuter\u00e0 a disperdere il calore in eccesso e a diminuire il disagio.\u00a0L&#039;aspetto veramente importante a cui i genitori devono prestare attenzione \u00e8 lo stato di salute generale del bambino. &quot;Non c&#039;\u00e8 un sintomo che, da solo, \u00e8 pi\u00f9 importante degli altri diventando fonte di ansia. La febbre \u00e8 normale, vuol dire che l&#039;organismo sta combattendo l&#039;infezione virale. Bisogna quindi prendere in considerazione lo stato di malessere complessivo del bambino (dolore, appetito, cambiamento delle sue abitudini, del suo umore e della sua mobilit\u00e0). Quando si riscontrano cambiamenti evidenti rispetto alla normalit\u00e0, \u00e8 importante rivolgersi al pediatra che fornir\u00e0 le indicazioni, terapeutiche e comportamentali, del caso&quot;, spiegano i pediatri del Bambino Ges\u00f9. \u00a0I fattori di rischio cambiano quando si ha a che fare con persone fragili. &quot;Nei bambini e nei ragazzi i fattori che aumentano il rischio di maggiore gravit\u00e0 sono la prematurit\u00e0, l&#039;et\u00e0 del bambino (inferiore a 12 settimane), le cardiopatie congenite, la displasia broncopolmonare, la fibrosi cistica, le anomalie congenite delle vie aeree e le immunodeficienze. In questi casi \u00e8 sempre opportuno consultare il medico curante e in ogni caso deve essere garantita una valutazione medica (pronto soccorso, se medico curante impossibilitato)&quot;, aggiungono. \u00a0&quot;Prevenire \u00e8 sicuramente il primo consiglio, vaccinare anche i bambini contro l&#039;influenza \u00e8 fondamentale. In caso di malattia, i genitori non devono avere paura del valore della temperatura, dei gradi segnalati dal termometro, ma rivolgere l&#039;attenzione alle condizioni complessive del bambino, senza somministrare farmaci per decisione autonoma &#8211; conclude Sebastian Cristaldi, responsabile dell&#039;Unit\u00e0 operativa semplice Dea II livello del Bambino Ges\u00f9 &#8211; Certamente \u00e8 di aiuto mantenere l&#039;idratazione con acqua o soluzioni reidratanti, facilmente reperibili nelle farmacie. Consiglio inoltre di sottoporre la situazione al proprio pediatra di famiglia che prescriver\u00e0 controlli clinici e terapie in base alle condizioni o invier\u00e0 la famiglia in pronto soccorso se necessario&quot;.\u00a0&#8212;cronacawebinfo@adnkronos.com (Web Info)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>(Adnkronos) &#8211; Autunno ancora mite, ma il freddo sembra alle porte e con il &#039;generale inverno&#039; si riaffacceranno i malanni di stagione. 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